Megaösophagus bei Hunden - eingeschränkte Beweglichkeit der Speiseröhre

Megaösophagus bei Hunden - eingeschränkte Beweglichkeit der Speiseröhre

Wichtig vorab: Fidello ist kein Tierarzt. Diese Seite dient der Information und hilft Ihnen nicht bei einer Diagnose. Sind Sie unsicher bezüglich der Gesundheit Ihres Hundes oder erkennen Sie die unten genannten Anzeichen? Wenden Sie sich dann immer an einen Tierarzt. Wirkt Ihr Hund plötzlich kurzatmig, hustet er, hat er Fieber oder wirkt er teilnahmslos, möglicherweise nach dem Hochwürgen von Futter? Gehen Sie dann sofort zu einem Tierarzt oder einer Tierklinik, dies kann auf eine Lungenentzündung durch Verschlucken hindeuten und ist eine akute, möglicherweise lebensbedrohliche Situation.

Der Megaösophagus, gelegentlich auch als Speiseröhrenlähmung bezeichnet, ist eine Erkrankung, bei der die Speiseröhre ihre normale Muskelbewegung verliert und sich dadurch erweitert. Futter und Wasser bleiben dann in der Speiseröhre liegen, anstatt in den Magen transportiert zu werden, wodurch ein Hund gerade gefressenes Futter unvermittelt und ohne erkennbare Anstrengung wieder hochwürgt. Dieses Hochwürgen, Regurgitation genannt, unterscheidet sich vom Erbrechen und ist das charakteristischste Anzeichen dieser Erkrankung.

Was ist Megaösophagus?

Die Speiseröhre transportiert Futter und Wasser normalerweise mit wellenförmigen Muskelbewegungen (Peristaltik) vom Rachen zum Magen. Bei Megaösophagus funktioniert diese Muskelbewegung nicht mehr richtig, wodurch die Speiseröhrenwand erschlafft und sich die Speiseröhre allmählich erweitert. Man unterscheidet zwischen einer angeborenen Form, die bereits bei jungen Welpen vorhanden ist und deren genaue Ursache nicht immer bekannt ist, und einer erworbenen Form, die später im Leben entsteht, häufig infolge einer zugrunde liegenden Erkrankung wie Myasthenia gravis, einer hormonellen Störung (zum Beispiel Schilddrüsenunterfunktion oder Morbus Addison) oder einer anderen Nerven- oder Muskelerkrankung. Bei manchen Hunden wird trotz Untersuchung keine erkennbare Ursache gefunden; dies wird als idiopathischer Megaösophagus bezeichnet.

Welche Hunde haben ein erhöhtes Risiko?

Die angeborene Form wird häufiger bei bestimmten Rassen gemeldet, darunter der Deutsche Schäferhund, der Irish Setter, der Neufundländer, der Shar-Pei und der Große Schweizer Sennenhund, was auf eine erbliche Komponente hindeutet. Die erworbene Form kann bei nahezu jeder Rasse und in jedem Alter entstehen, meist infolge einer zugrunde liegenden Erkrankung, die die Nerven- oder Muskelfunktion der Speiseröhre beeinträchtigt. Hunde mit Myasthenia gravis, einer hormonellen Störung oder einer anderen neuromuskulären Erkrankung haben ein erhöhtes Risiko für diese erworbene Form.

Symptome

Das charakteristischste Anzeichen ist die Regurgitation: das passive Hochwürgen von unverdautem Futter, Wasser oder Speichel ohne erkennbare Bauchpresse, oft kurz nach dem Fressen oder Trinken, manchmal aber auch erst Stunden später. Weitere Anzeichen sind Gewichtsverlust oder Wachstumsrückstand bei Welpen, auffällig schlechter Atem, vermehrtes Sabbern und wiederholter Husten. Anzeichen, die dringend tierärztliche Hilfe erfordern, sind: plötzliche Kurzatmigkeit, schnelle oder flache Atmung, Fieber, Husten mit Schleim oder deutliche Teilnahmslosigkeit, insbesondere kurz nach dem Hochwürgen von Futter. Dies kann auf eine Aspirationspneumonie hindeuten, eine Lungenentzündung durch Futter oder Flüssigkeit, die in die Lunge gelangt.

Wann zum Tierarzt?

Wenden Sie sich an einen Tierarzt, wenn Ihr Hund wiederholt Futter hochwürgt, auffällig wenig zunimmt oder abnimmt, oder wenn ein Welpe im Wachstum zurückbleibt. Gehen Sie sofort zu einem Tierarzt oder einer Tierklinik bei plötzlicher Kurzatmigkeit, schneller Atmung, Fieber, Husten oder deutlicher Teilnahmslosigkeit nach dem Hochwürgen von Futter: Dies kann auf eine Lungenentzündung durch Verschlucken hindeuten und ist eine akute, möglicherweise lebensbedrohliche Situation.

Wie wird die Diagnose gestellt?

Ein Tierarzt kann eine erweiterte Speiseröhre oft schon auf einer normalen Röntgenaufnahme des Brustkorbs erkennen; manchmal wird dabei ein Kontrastmittel verwendet, um die Speiseröhrenwand besser darzustellen. Zusätzliche Blutuntersuchungen helfen, zugrunde liegende Ursachen wie eine hormonelle Störung oder Myasthenia gravis aufzudecken. Bei Verdacht auf eine Aspirationspneumonie kann eine zusätzliche Röntgenuntersuchung der Lunge nötig sein. Diese Seite kann nicht feststellen, ob Ihr Hund an Megaösophagus leidet; das kann nur ein Tierarzt nach einer Untersuchung beurteilen.

Behandlung im Überblick

Wird eine zugrunde liegende Ursache gefunden, wie Myasthenia gravis oder eine hormonelle Störung, richtet sich die Behandlung zunächst auf diese Ursache; bei einem Teil dieser Hunde bessert sich die Speiseröhrenfunktion danach teilweise. Bei der angeborenen oder idiopathischen Form gibt es keine Behandlung, die die Speiseröhrenfunktion wiederherstellt; der Ansatz konzentriert sich dann vor allem darauf, die Regurgitation zu begrenzen und einer Aspirationspneumonie vorzubeugen, zum Beispiel durch angepasste Fütterungs- und Trinkpositionen und die Zusammensetzung des Futters. Bei einer Aspirationspneumonie ist eine dringende Behandlung durch den Tierarzt nötig, meist mit Sauerstoff und Medikamenten gegen die Infektion. Der genaue Ansatz wird vom Tierarzt immer individuell auf den Hund abgestimmt.

Was Sie selbst tun können

Nach Rücksprache mit dem Tierarzt können Sie Ihren Hund in aufrechter Haltung fressen und trinken lassen, zum Beispiel mit einem erhöhten Napf oder einem speziellen Sitz, und den Hund nach dem Fressen einige Zeit aufrecht halten, damit die Schwerkraft dem Futter hilft, in Richtung Magen zu gelangen. Kleinere, häufigere Mahlzeiten und eine angepasste Futterkonsistenz (flüssig, halbfest oder fest, je nachdem, was am besten vertragen wird) können helfen. Dies ersetzt keine tierärztliche Begleitung, und die genauen Anpassungen bespricht man am besten mit dem Tierarzt.

Vorbeugung und verantwortungsvolle Zucht

Für die erbliche, angeborene Form ist es eine verantwortungsvolle Entscheidung von Züchtern, bei der weiteren Zucht mit betroffenen Tieren und ihren nahen Verwandten zurückhaltend zu sein, insbesondere bei Rassen mit höherer gemeldeter Häufigkeit. Für die erworbene Form ist eine gezielte Vorbeugung begrenzt möglich, da sie oft aus einer nicht vorhersehbaren zugrunde liegenden Erkrankung folgt; das rechtzeitige Erkennen und Behandeln dieser zugrunde liegenden Erkrankung kann jedoch helfen, eine weitere Verschlechterung zu begrenzen.

Leben mit Megaösophagus

Mit angepassten Fütterungs- und Trinkroutinen und, wo möglich, der Behandlung einer zugrunde liegenden Ursache können manche Hunde mit Megaösophagus eine akzeptable Lebensqualität behalten. Das Risiko einer Aspirationspneumonie bleibt jedoch bestehen, weshalb dauerhafte Aufmerksamkeit und regelmäßige tierärztliche Kontrollen wichtig sind.

Häufig gestellte Fragen

Ist Regurgitation dasselbe wie Erbrechen?
Nein, Regurgitation geschieht passiv und ohne erkennbare Bauchpresse, oft mit unverdautem Futter, während Erbrechen ein aktiver Vorgang ist, bei dem der Mageninhalt mit Kraft ausgestoßen wird.

Ist Megaösophagus heilbar?
Das hängt von der Ursache ab: Bei einem Teil der erworbenen Fälle bessert sich die Speiseröhrenfunktion nach Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, aber die angeborene und die idiopathische Form sind meist nicht heilbar.

Warum ist diese Erkrankung gefährlich?
Das größte Risiko ist die Aspirationspneumonie: eine Lungenentzündung, weil hochgewürgtes Futter oder Flüssigkeit in die Lunge gelangt, was ein akuter Notfall sein kann.

Kann sich ein Welpe davon erholen?
Bei manchen Welpen mit der angeborenen Form bessert sich die Speiseröhrenfunktion während des Heranwachsens, dies variiert jedoch stark von Hund zu Hund und wird vom Tierarzt begleitet.

Fazit

Megaösophagus ist eine Erkrankung, bei der die Speiseröhre ihre normale Beweglichkeit verliert, wobei Regurgitation das charakteristischste Anzeichen und Aspirationspneumonie das größte Risiko ist. Manche Rassen haben ein erhöhtes, erbliches Risiko, während die erworbene Form bei nahezu jedem Hund infolge einer zugrunde liegenden Erkrankung entstehen kann. Frühes Erkennen, angepasste Fütterungs- und Trinkroutinen sowie sofortiges Handeln bei Anzeichen einer Lungenentzündung machen den Unterschied für die Lebensqualität eines Hundes mit dieser Erkrankung.

Abschließend

Abschließend: Dieser Artikel ersetzt keinen Tierarztbesuch. Fidello stellt keine Diagnosen und verschreibt keine Behandlungen. Bei Zweifeln, anhaltenden Beschwerden oder akuten Anzeichen ist ein Tierarzt immer der richtige nächste Schritt.